Vergelijking van de aanvullende verzekeringen wat betreft de vergoeding van orthodontie voor 2010
Behalve
zeer ernstige gevallen, zoals schisis, valt de orthodontie niet
in de basisverzekering.
Orthodontie voor kinderen moet daarom aanvullend verzekerd
worden. Orthodontie
voor kinderen is gelukkig prima aanvullend te verzekeren. Ook
voor volwassenen bestaan er goede mogelijkheden.
Let goed op: bij hogere dekkingspercentages die sommige zorgverzekeraars aanbieden (90% of 100% geldt vaak een ontoereikend maximumbedrag of worden de behandelingsmaanden (=alle controles!) slechts voor de helft vergoed. Het komt uit de lengte of uit de breedte!
Sommige collectieve contracten
bieden een betere dekking, maar voor de vergelijking is onderstaand overzicht
handig.
Al deze informatie is te vinden op de websites van de betreffende verzekeraars. Orthodontiepraktijk Leeuwarden staat niet in voor de juistheid of actualiteit van deze informatie en aanvaardt geen enkele aansprakelijkheid. Een overzicht van de samenklonterende zorgverzekeraars vindt u hier. Er is een nieuwe website met informatie over de zorgverzekeraars.
Op de website www.orthodontist.nl is een mooi overzicht te vinden van de verschillende vergoedingen in 2010.
Hieronder enkele voorbeelden, met commentaar. Orthodontie is, zowel voor kinderen als voor volwassenen, goed verzekerbaar. Maar er zijn grote verschillen in de regelingen. Daarbij is het natuurlijk ook zaak om de premies goed met elkaar te vergelijken.
Kinderen en tieners tot 18 of 22 jaar:
Onze regionale
zorgverzekeraar De Friesland heeft de vergoedingen per aanvullende verzekering gemaximeerd. De goedkoopste aanvullende verzekering, de AV Standaard, biedt vanaf 2010 niet meer voldoende dekking (maximaal €1.250). Wij adviseren om tenminste de AV Extra of AV Optimaal of de AV Gezin te nemen, als u kinderen heeft die in aanmerking komen voor een beugel. Dan wordt 80% van de kosten van orthodontie worden vergoed, met een limiet van €1.750 (Extra) of €2.000 (Optimaal) of €2.250 (Gezin) tot 22 jaar. De genoemde maxima zijn de 80% die maximaal per behandeling per kind vergoed wordt. Voor kinderen tot 18 jaar hoeft door ons geen aanvraag gedaan te worden. Nieuw aan te vangen behandelingen na de 18de verjaardag dienen eerst bij de adviserend tandarts van De Friesland te worden aangevraagd. Wilt u informeren of u na de 18de verjaardag voor vergoeding in aanmerking komt, dan zult u zich moeten opgeven voor een eerste consult. Het eerst consult kost €19,50. Op basis van onze bevindingen kunnen wij inschatten of een aanvraag kans maakt. In de studentenverzekering is weer geen dekking voor orthodontie opgenomen (2010).
De ONVZ biedt met de Superfit of Topfit of Optifit 100% dekking
voor de totale kosten orthodontie tot 18 jaar (2010). Ook een goede verzekeraar ('beste zorgverzekeraar' van 2003, 2004, 2005, 2006 volgens de professionele verzekeringsadviseurs).
Bij Avéro Achmea is de keuze uit vier pakketten: Start, Extra, Royaal en Excellent. De vergoeding in Start is ontoereikend. In Extra is de vergoeding tot 18 jaar 75% tot maximaal €700 per kalenderjaar, collectief soms opgerekt tot €800. Royaal biedt tot en met 21 jaar 80% met een royaal maximum van €2.500. Excellent vergoedt tot en met 21 jaar 100%.
Avéro Achmea heeft haar wortels ook in ons praktijkpand, waarin vroeger de Onderlinge Brand Assurantie Sociëteit gevestigd was (1919-1979) voordat het werd verbouwd tot orthodontistenpraktijk. (2010)
De Agis biedt 90% met maximaal €1.500 vergoeding in de Comfortpolis, 90% met maximaal €2.000 in de Gezinnenpolis, en 90%, maximaal €2.250 in ComfortPluspolis, tot 18 jaar (2010).
Bij CZ kunt u in de Gezinnenpolis een groeiende vergoeding 'opsparen'. De vergoeding begint bij €1.000 in het eerste jaar; in het tweede jaar €1.500; het derde jaar €2.000; en maximaal in het vierde jaar €2.500 (deze maximumbedragen gelden voor de hele behandeling en groeien naarmate u langer klant blijt bij de CS. de aanvullende jongeren-polis voldoende om 80% vergoed
te krijgen van de orthodontie tot een royaal maximaal van €2.045 (2010). Dit is niet handig als u snel orthodontie nodig heeft voor uw kind(eren). Bij de CS kunt u met de polis+tandaanvulling 80% met een maximum van €2.045 verzekeren. (2010)
Zorgverzekeraar DSW biedt in de Top 75% vergoeding
van de kosten zonder maximum (2010).
De Ohra biedt in de Ohra uitgebreid al €2.000 en in de extra uitgebreid zelfs
€2.500 vergoeding voor orthodontie tot 18 jaar (2010).
Bij Zilveren
Kruis / FBTO / Groene Land zult u al de
beter af plus polis drie sterren moeten sluiten om 75% tot €1.375 maximaal bij maximaal
24 behandelingsmaanden vergoed te krijgen tot 18 jaar. Bij de vier sterren polis bedraagt het maximum €1.650.
Bij Menzis biedt de TandVerzorgd 2 €1.500 en de TandVerzorgd 3 €2.000 aan dekking. (2010).
Zorg & Zekerheid biedt 100%, maximaal €2.300 in de Zorg Zeker AV Sure of GeZZin (2010).
De Univé biedt in het Gezinspakket €2.500 dekking (2010).
IZZ vergoed 70% van de orthodontie in de Basisaanvullende regeling tot 18 jaar, soms verhoogd door regelingen met extra vergoedingen (2010)
AnderZorg biedt in de AnderZorg Tand welliswaar 100% vergoeding, maar dan wel tot een maximum van € 1.000 voor de gehele verzekerde periode. Dus eigenlijk is het maar een vergoeding van circa 50% van de echte kosten.
Volwassenen, vanaf 18, 21 of 22 jaar:
Volwassenen kunnen naast een aanvullende verzekering nog een speciale aanvullende tand-
verzekering afsluiten om voor zichzelf een flink deel van een orthodontische
behandeling vergoed te krijgen.
Stad Holland vergoedt ook 100% voor volwassenen in de Zorgpolis gecombineerd met de AV Zorg de luxe (2010).
De ONVZ biedt met de Superfit 100% dekking
voor de totale kosten orthodontie voor volwassenen (2010).
Avéro Achmea vergoedt vanaf 22 jaar in het Royaal pakket 70% met een maximum van €1.000. In het Excellent pakket 70% met een maximum van €1.500. Voor beide vergoedingen moet vooraf bij de verzekeraar een aanvraag ingediend worden (2010).
DSW biedt in de AV Top 75% dekking, zonder maximum (2010).
Delta Lloyd biedt in de Top €1.500 dekking voor volwassenen (2010).
Menzis vergoedt in de Tandverzorg 4 80%, met een flink maximum van €1.500.
Zorg & Zekerheid biedt vanaf 22 jaar 75%, maximaal €1.000 in de Zorg Zeker AV Sure of GeZZin (2010).
Bij de Univé is via de Tandheelkunde best polis € 1.500 te verzekeren voor volwassenen (2010).
De Friesland 'Tand Optimaal' aanvullende verzekering vergoedt € 750 voor een orthodontische behandeling. Bij 'Tand Extra' is er geen vergoeding voor orthodontie (2010).
Agis vergoedt volwassenen in de ComfortPlus 90% met een maximum van €750 (2010).
Mocht u in deze lijst onvolkomenheden aantreffen of informatie missen, dan stellen wij het op prijs als u ons daarvan op de hoogte stelt, zodat wij deze site up to date kunnen houden.